Противовирусная терапия аналогами нуклеоз(т)идов снижает риск развития цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК) при гепатите В. Однако, даже на фоне многолетнего приёма аналогов нуклеоз(т)идов были описаны случаи развития ГЦК. Авторы мультицентрового европейского исследования подвели итоги наблюдения за пациентами с гепатитом В и определили факторы риска развития ГЦК у этой группы.
Характеристика исследования: мультицентровое европейское исследование, длительность наблюдения - 8.4 лет (медиана) после начала лечения
Характеристика пациентов: 1427 взрослых пациентов с гепатитом В, с циррозом или без цирроза печени, не менее 5 лет приёма энтекавира или теновофира
В течение 5-12 лет после начала приёма противовирусной терапии, у 33 (2.3%) из 1427 пациентов развилась ГЦК. Риск развития ГЦК составил 2.4%, 3.2% и 3.8% через 8, 10 и 12 лет лечения, соответственно.
Возраст старше 50 лет, стадия цирроза печени и плотность печени ≥ 12 кПа через 5 лет лечения были предикторами риска развития ГЦК. Указанные предикторы позволяют вычислить риск развития ГЦК у пациентов с гепатитом В при помощи калькуляторов CAGE-B и SAGE-B, предложенных авторами.
