У большинства пациентов после успешной противовирусной терапии гепатита С происходит нормализация показателей функции печени и снижение стадии фиброза, однако у определенных групп пациентов фиброз может продолжать оставаться. Целью исследования, проведенного в Karolinska University Hospital (Швеция) было уточнение факторов риска связанных с персистенцией фиброза печени у данных пациентов.
В исследование были включены 269 пациентов, успешно пролеченных интерфероном-альфа2 и наблюдавшихся в течение в среднем 7.7 лет (от 0 до 20 лет). У большинства пациентов излечивание от вируса гепатита С сопровождалось улучшением степени фиброза печени, однако у 24% она оставалась неизменной. Среди пациентов с исходным циррозом печени перед началом противовирусной терапии интерфероном-альфа2, наблюдалось постепенное снижение степени фиброза со временем - через 5 лет доля пациентов с неизменным циррозом составила 48%, через 10 лет всего 21%.
Исследователи отметили, что отсутствие улучшения степени фиброза наиболее часто наблюдалось у пожилых пациентов с исходным циррозом печени и избыточной массой тела.
Комментарий Есмембетова К.И.: не все пациенты после успешной противовирусной терапии гепатита С демонстрируют улучшение степени фиброза. Данным пациентам с персистирующим выраженным фиброзом необходимо достижение нормального веса и продолжение наблюдения после противовирусной терапии.